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加强车险人伤专业化服务 控制理赔风险
来源:2011年第16期 作者:徐伯珠 点击:
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由于车险人伤案件中人伤赔付标准大幅度提升,以及近年来不断上涨的高额检查费和医疗费等,导致行业车险人伤案件费用不到5年整体赔付标准几乎翻了一倍,并且平均每年7-10%左右速度快速增长,导致赔付金额较高,加之赔付周期较长以及赔付关系的复杂性,使得被保险人在理赔时容易与保险公司发生争议,引起赔偿纠纷。因此在加强车险人伤理赔风险控制的同时突出专业化服务,对提升车险人伤理赔服务有着极其重要的意义。一、车险人伤理赔管理中存在的主要问题1.车险理赔管理方式不适应形势发展,人伤条线资源配置严重不足。当前车险理赔管理,停留在对车损及财产损失管理。通常以80%左右的人力物力去管理仅占50%左右赔款比重的车损和物损,而却以不到20%投入去管理赔款比重高达50%的人伤案件,人伤理赔金额在车险总赔款中占比已超过40%,而车险人伤理赔中水分已超过20%。专业化风险管控意识的淡薄,人伤条线资源配置严重不足,其管控能力和管理效果可想而知。人伤理赔人员必须具备专 ...