计算机技术在医保基金个人账户划拨比例审计中

一、审计思路根据相关医疗保险政策,确定个人账户划拨比例的关键指标是参保人的年龄,个人账户的划拨比例与年龄段存在一一对应关系。利用计算机技术,审查这种对应关系正确性,以确定个人账户的划拨比例的正确性。计算机技术与审计思路的结合点:以缴费归属日期与出生时间之间的天数确定的年龄,结合退休参保人的性别,确定各年龄段个人账户划拨比例,对在岗、退休及女性退休职工进行分年龄段查询、统计划拨比例错误的记录,最后汇总的方法进行计算机审计。二、审计步骤第一,了解、分析数据结构,锁定需要分析的数据表。通过审前调查,询问被审计单位的计算机管理人员,查询比对等审计方法,了解到记录医保基金个人账户划拨比例相关信息的数据表有:个人缴费表、业务_在职职工档案、业务_退休职工档案和业务_单位信息。个人缴费表主要字段及含义:PCODE(医保卡号)字段反映参保人的医保卡号,每一个参保人只有唯一一个医保卡号;XM(姓名);ZZFL(人员分类))字段反映参保人的在岗、下 ...